Quirón y Sanitas en mi contra
Publicado por mutante, Posteado enSanidad Privada, Clínica Quirón, Sanitas, Opinión
Buenas noches.
Hace unos meses conseguí hacerme un estudio genético en el que se confirmaban mis sospechas: soy (como otros miembros de mi familia) una mutante. Tengo una mutación genética en el BRCA 1, lo que me predispone a desarrollar un cáncer de mama y/u ovario en los próximos años. Después de meditarlo mucho… muuuuuuchooooooo… seguí las recomendaciones de mi ginecólogo de Sanitas: mastectomía radical y ooforectomía (extirpación de ovarios). Por medio del «Centro de Apoyo para el paciente Oncológico» me puse en manos de un oncólogo del hospital Quirón, quien me derivó a un Gine y a un Plástico para la reconstrucción. Lo que más «gracia» me hacía eran los comentarios de…»es que con esto de Angelina Jolie, ha cundido el pánico». Mi pánico lleva «cundiendo» varios años… todos mis tíos y mi padre han tenido Ca de Próstata, una prima hermana murió de un Ca de mama; tengo dos primas hermanas que ya han pasado la enfermedad. El otro comentario que más me hacían, tanto en Sanitas como en Quirón era: «Bueno, por lo menos vas a salir con unos implantes estupendos y todo (TODO) cubierto por tu seguro.
El proceso de la mastectomía consta de dos partes: Mastectomía conservando piel y colocación de Expansores (que como su nombre indica «expanden» la piel mediante la perfusion semanal de suero salino en su interior), y una segunda intervención donde se coloca la prótesis. Si te extirpan el pezón (lo recomendable) se reconstruye a posteriori y se tatúa la areola mamaria.
No tengo ovarios (intervención en Octubre), no tengo mamas (intervención en Noviembre)… tengo los expansores colocados y estoy esperando la intervención para los implantes mamarios. Hace 10 días recibí una llamada de Quirón diciéndome que la autorización de mi intervención fué denegada por parte de Sanitas a los 6 días de haberme operado, a pesar de que en un primer momento SI se autorizó.
Nadie me ha dado una factura todavía, pero me han hablado de 32.000 euros.
Con esto sólo quiero hablar de los temas administrativos, ya que como Especialistas de la Salud, no he encontrado a nadie a quien pueda reprochar algo.
No sé quién tiene la culpa de tantos errores, pero sí sé que yo no.
¿Por qué Sanitas me anima a operarme haciendo hincapié en que me lo cubre todo?
¿Por qué emite unas autorizaciones que luego, una vez operada, cancela?
¿Por qué Quirón me admite?
¿Por qué Quirón me quiere «meter» una factura como si fuera un paciente privado?
Si alguien tiene alguna idea… aquí estoy.
Gracias por escucharme y Feliz Navidad
Siento que hayas sido otra perjudicada por esta mala practica. No se si es casualidad pero ya hay muchos casos con la Quiron y empieza a oler mal.
Puedes actualizar para saber que ha pasado al final. En los otros 4 casos que conozco de cerca hemos acabado pagando y aguantando… Esto deberia considerarse estafa.
Un abrazo y muchos animos
Actualización de mi caso:
Hace un año que comencé con «mis operaciones». Todavía me falta el complejo areola/pezón, que Quirón se niega a hacerme hasta que pague «lo que debo». Estoy en lista de espera para hacérmelo por la SS.
El Hospital Quirón me ha demandado por impago de la mastectomía. El Servicio de Cgía Plástica de Martín del Yerro (que conste que del personal asistencial no tengo queja alguna) me amenazó con demandarme, asegurándome que me congelarían nómina y mi situación sería lamentable. Todavía no lo han hecho.
En esas estoy… pagando abogado.
Tampoco he tenido posibilidad de negociar nada.
Hola Elena, menudo suplicio debes llevar y encima esto. Si puedes ponerte en contacto en esta dirección de correo insanidadprivad@movistar.es, te puedo poner en contacto con otras personas. Yo soy la del otro post que puse en meneame. Contacte con el defensor del paciente y la respuesta fue que fui condenada por impago pero para nada se han molestado en ver que ya somos muchos que nos esta pasando y porqué. Pienso que deberiamos mandar todos los casos juntos para que vean que es una mala practica que se esta convirtiendo en habitual. Autorizados, luego desautorizados y luego amenazados y «robados».
Muchos animos
Hasta las narices de la sanidad privada…y de SANITAS.
Seré breve… Estoy hasta los ovarios de esta gentuza. Tras denegarme por dos veces una prueba que SU MÉDICO me mandó, no uno mío, no, no uno al que yo hubiese pagado, no… UN MÉDICO DE ELLOS, al que pagan ellos, al que ellos consideran un buen médico, que para eso trabaja para ELLOS; bueno, pues como iba diciendo, tras denegarme por dos veces las pruebas me tuve que ir a la Seguridad Social y a sanidad pública y fabulosa, donde pasé de ser un billete con patas para ser una persona, a la que trataron en todo momento mejor que mejor. Estuve dos semanas ingresada en un hospital, pues cuando he necesitado de sus cuidados, allí estaban ellos.
Mientras pagaba y no usaba el maldito seguro, fenomenal; pero cuando de verdad los necesité, como me imagino que eso costaba dinero, pues que me dieran por culo…eso es…que son unos usureros sinvergüenzas a los que les importa una mierda si estás o no enfermo, pues lo único que ellos entienden es el dinero. NO TE AFILIES A SANITAS.
Hola, me han practicado una mastectomia con ahorro de piel y pezón, en el pecho izquierdo, el derecho de momento esta sano… y mientras entendí que mi seguro, me cubría la reconstrucción mamaria del seno afectado ( izquierdo) y del derecho, ahora descubro que con suerte, me reconstruyen el izquierdo pero el derecho ni lo tocan si no lo pago. y mi pregunta es:
Que clase de profesionalidad, de satisfacción, de servicio, de lo que quieras llamar… es que te arreglen por decir algo un pecho si y otro no? como me miro al espejo? que pasa con mi vida? para que nos preocupamos tanto de como te darán la noticia de que tienes cancer y de como lo llevaras si nadie se va a preocupar como vas a estar luego… Por cierto, todo esto me pasa en quiron y con adeslas, voy a consultar en la seguridad social, pero no entiendo como te pueden decir que les da igual que te quedes con una teta sana y caída y otra sana, reparada y tiesa, y que ala, vete feliz a casa que ya no tienes cancer… es que yo lo elegí? De que va esto? es de vergüenza…
Buenos días Susana,
Siento mucho lo que te está ocurriendo. Está claro que el tema de las aseguradoras es tremendo. Entiendo que se trata de un negocio con «ánimo de lucro», pero están jugando con la salud, en este caso mental, de sus asegurados, porque a este paso nos volvemos locos.
Prueba en la SS. Me reconstruyeron el CAP en el Ramón y Cajal y todo salió estupendo.
Si fuéramos capaces de «pasar» de todas las aseguradoras privadas… Lo que ocurriría es que nuestra pobre SS se arruinaría y si ahora hay listas de espera… imaginate.
Lo triste es saber que estamos indefensos… yo puse denuncia en la oficina del defensor del ciudadano.. y nada.
Lo que si puedo decir es que todavía no he pagado
Buenos días,
He conseguido recuperar esta carta y sus comentarios.
Os pongo al día:
La demanda de Quirón salió adelante, y aunque no me condenaron en costas, sí debía pagar los honorarios del hospital y equipo médico. Recurrí y ayer, 12 de Junio, mi abogado me llamó diciendo que el Tribunal Provincial había desestimado la demanda del Hospital Quirón y les han condenado en costas. Significa que esto, para mi se ha terminado y que para otr@s se ha sentado un precedente.
Suerte!!!
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